권덕철 "키트루다 선등재 후평가? 협상력 약화 우려된다"

강선우 의원, 국감서 키트루다 1차 치료제 급여 적용 필요성 공론화

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[메디파나뉴스 = 이호영 기자] 보건복지부 권덕철 장관이 면역항암제 '키트루다'에 대한 폐암 1차 치료제 급여 적용에 대해 건강보험재정 영향을 이유로 난색을 표했다. 

 

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▲ 국정감사에서 발언하고 있는 권덕철 보건복지부 장관(사진 - 국회 보건복지위 전문기자협의회)

 

권 장관은 6일 국회 보건복지위원회 국정감사에서 더불어민주당 강선우 의원의 질의에 이같이 답했다. 


강선우 의원은 키투르다의 1차 치료제 급여 적용 필요성을 강조하며 선등재 후평가 등 지원마련 계획을 물었다. 


강 의원은 "키트루다 등 면역항암제가 심사평가원 암질심(암질환심의위원회)를 통과했다. 아직 심평원 약평위와 건보공단 약가협상 등 과정이 남아있긴 하지만 암질심이라는 첫 문턱을 넘어 다행"이라고 강조했다. 


그러면서 "면역항암제를 폐암 1차 치료부터 쓰면 2차 치료보다 뛰어난 치료 효과가 있다"고 전했다. 


강 의원은 "현재 폐암 환자들은 키트루다 사용을 최선이 아닌 차선으로 강요받는다. 1차 치료에서 기존의 전통적 방식의 항암치료에 실패했을 때 2차 치료로 사용 시에만 보험으로 지원받는다"며 "물론 자비로도 가능하지만, 자비부담은 한달에 700만원으로 매달 받아야 하는데 이는 매년 1억원이라는 부담이 된다"고 지적했다. 


이에 강 의원은 "키트루다는 전 세계 52개국, OECD국가 중 31개국에서 1차 치료제로 활용되고 있다"며 "선등재 후평가나 암 기금 등 별도 지원마련 계획이 있나"라고 물었다.


이에 권 장관은 1차 치료제 급여 시 막대한 건보재정 영향이 있다며 신중한 태도를 보였다.


권 장관은 "지금까지 2차 치료로 활용하다가 1차 치료에 사용하면 막대한 건보재정 영향이 있다. 이런 부분에 대한 평가가 있어야 한다"고 말했다. 


그는 "선등재 후평가를 적용하면 약가를 건보재정에서 대야하므로 협상력이 없어지는 측면도 있다. 그런 부분을 종합적으로 검토해야 한다"고 밝혔다.

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